בשליחת הטופס אני מאשר/ת כי המידע האישי אודותיי נמסר מרצוני ויישמר במאגרי המידע שבשליטת קרן מכבי (Privacy_tivi@mac.org.il) לצורכי תיאום טיפול במכבי טבעי. ידוע לי כי מסירת המידע הכרחית לקבלת השירות, ובלעדיה לא יתאפשר כן, וכי עומדת לי זכות העיון והתיקון במידע אודותיי בהתאם לקבוע בחוק.
